职工互助保障工作
简 报
第2期
（总第38期）
中国职工保险互助会 2021年3月10日
2月份主要工作情况
◎陈刚到中国职工保险互助会慰问调研
2月26日下午，全总党组书记、副主席、书记处第一书记陈刚到中国职工保险互助会慰问调研，向大家致以节日的问候。全总书记处书记、党组成员，组织部部长张茂华及全总办公厅主任邹震等陪同慰问。陈刚书记听取了中国职工保险互助会主任王公明的工作汇报，全面了解了中国职工保险互助会的发展历程和职工互助保障活动开展情况；在展示区观看了中国职工保险互助会情况介绍展板，询问了解业务开展情况；在工作区看望了中互会全体干部职工，向大家表示慰问和新春祝福。
◎“迎新春送温暖、稳岗留工年夜饭”春节慰问活动启动仪式在京举行
2月7日，由中国职工之家、中国职工保险互助会、中国职工发展基金会联合开展的“迎新春送温暖、稳岗留工年夜饭”春节慰问活动启动仪式在京举行。本次捐赠活动向隶属北京城区的疾控、医疗、快递、环卫等行业捐赠1500份职家年夜饭预制品礼包，覆盖职工1.5万人。本次活动旨在响应全国总工会等七部门关于开展“迎新春送温暖、稳岗留工”专项行动通知精神，鼓励引导农民工等务工人员留在就业地安心过年，突出重大节日送温暖示范引领作用，让职工群众就地过年也能感到年味不减、温情满满。2月8日，工人日报头版宣传报道了活动启动仪式。
◎总会稳步推进中国职工互助保障信息化平台项目建设工作。
中互会网络安全和信息化领导小组组织律师事务所和项目设计、监理、管理单位认真研究拟制了信息化项目深化设计方案和费用预算风险防控报告，并对下一步工作进行了详细规划。在全总权益保障部协调帮助下，中互会与国家医疗保障局建立了联系，并积极做好赴国家医保局协商将职工互助保障与医保数据衔接相关准备工作。
◎总会扎实做好春节期间网络安全保障工作
按照全总网络安全和信息化领导小组办公室《关于做好春节期间网络安全保障工作的通知》要求，总会拟制了春节期间网络安全工作值班表，严格落实“零报告”制度，圆满完成春节期间网络安全保障工作。
◎总会开展2020年度基层职工互助保障工作考核
按照《中国职工保险互助会基层工作考核管理办法》，总会下发了《关于开展2020年度基层职工互助保障工作考核的通知》,拟定了《基层工作考核优秀名额分配方案》，要求各办事处有序推进年度基层考核各项工作。
◎总会确定2021年各办事处经营业绩考核目标
为加强自身建设，促进职工互助保障事业持续健康发展，总会制定下发了《中互会办事处年度经营业绩考核办法（试行）》。依据该办法，总会在对办事处实际情况进行认真分析的基础上，经与各办事处沟通协商，统一了思想、形成了发展共识，逐一明确了各办事处全年目标任务，印发了《关于下达中国职工保险互助会办事处2021年度经营业绩考核目标责任书的通知》。
◎各办事处积极开展春节送“福袋”、送“春节礼包”活动
春节前，各办事处积极开展牛年春节送“福袋”、送“春节礼包”活动，北京、成都、遵义、临沂、镇江、通化等办事处精心设计定制了牛年福字、春联、窗花、红包及其他新春活动礼包，共计给17万余名职工会员送去新春祝福。
◎安徽省总工会党组书记、副主席徐发成到安徽省办事处慰问
18 日，安徽省总工会党组书记、副主席徐发成率领导班子成员，亲切看望安徽省办事处全体干部职工，向大家致以新春问候和良好祝愿，对办事处的工作表示肯定和感谢，对2021年工作提出殷切期望。
◎北京办事处开展困难职工动态监测平台建设调研
按照总会《关于进一步加强与工会困难职工信息精准对接助力解决职工会员返困致困工作的通知》要求，北京办事处召开专题会，研究困难职工动态监测平台建设有关事项。办事处在市总在册困难职工认定标准的基础上，分析了在职职工患重病、大病和因病返困、因病致困等情况，重点研究了困难职工建档标准、保留与移除标准等相关问题的解决方案。目前，平台建设处于前期动态监测标准定义阶段。
◎重庆办事处组织职工互助保障业务知识培训
22-25日，重庆办事处分别组织全体员工和各区县工会职工互助保障工作人员进行业务培训，重点对2021年新推出的《在职职工重大疾病互助保障活动实施细则（B款）》《在职女职工特殊疾病互助保障活动实施细则》和新修订的《中国职工保险互助会重庆办事处救助慰问活动实施细则》进行学习，采用案例剖析、对比分析的方式对互助保障业务知识进行培训解读，着力提升办事处全体员工和各区县工会互助保障工作人员的业务经办能力。
2月份主要工作动态
◎安徽省办事处在春节期间扎实开展救助慰问活动,共救助慰问重疾和困难职工会员1144名，发放救助慰问金154.95万元。
◎5日，陕西省办事处召开全省职工互助保障数据分析报告会。各部门围绕互助保障“提质扩面，高质量发展，不断增强职工第二道防线的保障力度”的主题，用数据、信息说话，多维度、全方位进行具体分析和比较研究，剖析问题及原因，探讨职工互助保障健康发展的方法和路径。理赔服务二部部长杨光撰写的《2020年度理赔数据分析报告》，数据完整，论证充分，逻辑严谨，对解决职工互助保障“提质扩面高质量发展”存在的问题，进一步增强对参保职工的保障力度具有很高的参考价值。
◎兰州办事处开展的公益健康体检活动被兰州市委、市政府列入2021年为民办实事项目，2021年计划为1000名非党政机关、事业单位在编在保职工（困难企业职工、“八大群体”职工、农民工等低收入在保职工优先）开展健康公益体检活动。办事处完善和修订了《中国职工保险互助会兰州办事处救助慰问活动实施细则》，并向基层经办机构和参保单位下发了《关于2021年度互助互济金申领工作的通知》。
◎春节前，西安市总工会副主席、职工互助保障管委会主任冯增权和西安办事处主任张志宏到中航工业飞行自动控制研究所和西安市公安局，走访慰问了7名患重大疾病的困难会员，并向他们送上新春的问候和祝福。
◎春节期间，郑州市总工会为留郑坚守工作岗位的“八大群体”员工赠送在职职工意外伤害互助保障计划，共出资约116万元。郑州办事处认真落实市总工作要求，及时为44597名留郑人员办理了意外伤害互助保障活动参保手续。
◎20日，沈阳市总工会党组书记、主席顾少清在市总工会十七届七次全委会议工作报告中提出，2021年要在全市职工中抓好十件实事。其中，“整合推出职工医疗综合互助保障项目，重疾病种由11种增至30种，提高部分赔付标准，更好保障职工会员医疗健康权益”列为第一件实事。报告强调，要深化职工互助保障，完善拓展职工互助保障项目，支持各级工会利用节余经费对职工互助保障项目进行补助，不断提高职工互助保障的覆盖面和受益度。此举极大地促进了沈阳市职工互助保障活动的深入开展。
◎5日，青岛办事处组织开展“新春慰问送温暖，岁寒情深显真情”主题党日活动。办事处党支部委员到大麦岛社区与生活困难党员代表亲切交流，详细了解他们生活中遇到的困难，并送上大米、花生油、被褥等慰问品。
◎包头办事处积极开展以“致敬劳动 情系职工”为主题的救助慰问活动，共支付救助金、慰问金30余万元。春节前对符合条件的221名会员每人发放救助金1000元，对122名会员家属每人发放慰问金500元，对基层工会77名一线工作人员发放了慰问品。
◎吉林市医疗保障局联合市总工会等17家单位下发《吉林市落实深化医疗保障制度改革任务清单》，将在职职工互助保障活动纳入到全市医改工作中。通知要求进一步扩大在职职工互助保障覆盖面，实现市、县（区）全覆盖。办事处扎实开展2020年基层考核工作，下发了《关于开展2020年度基层职工互助保障工作考核的通知》，制定了《2020年全市在职职工互助保障工作业绩考核评分细则》。春节前，办事处开展了互助保障二次救助活动，向因病及意外伤害造成生活困难的职工会员送上暖心问候和新春祝福；共对107人进行救助，每人发放救助金1000-3000元，累计发放救助金16.2万元。
◎潍坊办事处按照总会通知要求，积极做好年度审计准备工作，安排专人认真整理各项审计资料，确保提供材料的及时性、准确性和完整性。2月，办事处共救助慰问会员82人，发放救助慰问金25万余元，活动得到了基层会员单位和职工的赞扬。
◎春节前夕，临沂办事处在全市首批入会的10万职工互助保障会员中开展“牛年送福”普惠活动，为广大会员发放慰问信、互助福字以及保健品“福袋”。活动期间，市总工会党组书记、常务副主席王剑锋带队，办事处组成若干走访慰问组，深入到全市各大系统、大企业和厂矿、车间一线开展走访慰问活动，把职工互助保障的关爱送到每一位会员手中。活动中，办事处积极宣传职工互助保障活动入会流程和理赔政策，为广大会员提供热心服务，帮助解决实际困难，受到会员的衷心欢迎。此次活动得到新华网客户端、学习强国、人民网等9家国家级媒体的宣传报道，在社会上引起了强烈反响。
◎滨州办事处根据总会相关文件精神，认真撰写上报了《滨州办事处2019年度财务、业务审计情况整改报告》和《2020年度滨州办事处合规工作报告》。办事处下发了《关于推荐2020年度基层职工互助保障工作考核优秀单位与个人的通知》，要求各县市区总工会代办处和市直有关单位，认真做好基层互助保障工作优秀单位和个人的考核与推荐申报工作。办事处向各县市区总工会代办处下发了《关于做好代办处2021年度代办费用预算编报工作的通知》。
◎5日，镇江办事处在市总工会有关领导带领下，会同市慈善总会到镇江快递联合工会，向1200名快递员赠送价值6万余元的爱心保温杯，并给每人赠送一份互助保障计划，最高可享13万元保障。
◎通化办事处全员参与当地抗击疫情阻击战活动，主要负责部分居民区消毒、社区卡点及配合医务人员入户核酸采集等工作，为当地疫情防控做出了积极贡献。
◎延边州总工会副主席宋艳召集延边办事处及相关业务部门召开互助保障形势分析会，认真总结2020年工作成绩和不足，重点分析2021年互助保障工作发展形势；同时，全体工作人员认真学习了《中国职工保险互助会办事处年度经营业绩考核办法（试行）》，明确了年度指标任务。
◎遵义办事处余庆县、湄潭县、桐梓县、正安县代办处及时为10名患病职工给付互助金共计54.5万元，有效缓解了患病职工的经济压力，受到基层单位和会员的衷心欢迎和一致认可。仁怀市总工会召开2021年职工互助保障活动专题部署会，对2021年互助保障工作提出具体要求；习水县代办处到县农业农村局开展职工互助保障培训活动，共有150余人参加；赤水市代办处开展“喜迎新春·福至万家”活动，为广大职工群众赠送春联，积极宣传职工互助保障活动。
◎松原办事处积极参加松原市疫情防控工作，分批分组到包保小区值班值守。期间，工作人员利用宣传疫情防控知识契机，对互助保障相关条款进行讲解宣传，扩大了职工互助保障活动的影响。
◎常州办事处严格落实总会年度工作目标任务管理要求，认真梳理问题，补足短板，确立了“以服务求稳定，以宣传谋发展”的总体工作思路，依托市总的组织优势，紧密联系各工会组织，利用各种机会进行力所能及的宣传推广活动，尽量争取拓展业务。
◎胜利油田办事处组织开展“亲情关爱·互助情深”患大病互助会特困会员慰问活动，在春节期间对困难会员进行慰问。办事处在油气集输总厂基层班站举行互助保障知识宣传活动，发放宣传册200余册。
◎滕州办事处扎实开展“互助保障·情暖会员”春节救助慰问活动。滕州市总工会党组书记、副主席赵博，党组成员、副主席龙长松，办事处主任张珊银带办事处工作人员组成三个慰问组，分别到金达煤炭有限责任公司、农村商业银行、新型环卫保洁公司等会员单位走访慰问部分困难会员职工，并送去慰问金和米面油等生活用品。此次活动共为44名困难会员发放救助金13万余元。
2月份行业资讯
◎中共中央办公厅、国务院办公厅印发《建设高标准市场体系行动方案》，明确要通过5年左右的努力，基本建成统一开放、竞争有序、制度完备、治理完善的高标准市场体系，为推动经济高质量发展、加快构建新发展格局、推进国家治理体系和治理能力现代化打下坚实基础。方案围绕夯实市场体系基础制度、推进要素资源高效配置、改善提升市场环境和质量、实施高水平市场开放、完善现代化市场监管机制等五个方面，共提出18大项51条措施。
◎20日，国务院新闻办公室举行《医疗保障基金使用监督管理条例》国务院政策例行吹风会。司法部立法三局局长王振江在发布会上表示，《条例》在进一步建立健全监管机制的同时，针对不同违法主体、违法行为、违法情形，综合运用多种处罚措施，分别设置相应的法律责任，加大对违法行为的惩戒力度，让违法者付出更大的代价，进而引导和督促医疗保障基金的使用主体更好做到合法合规。对个人的违法行为，规定了责令改正、责令退回、暂停其3至12个月医疗费用联网结算。对个人骗保的，与定点医药机构一样，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
◎20日，在国务院政策例行吹风会上，国家医保局副局长施子海介绍，根据统计快报，去年基金的总收入是2.4万亿元，支出大概2.1万亿元，当年结余2700亿元，历年的滚存结余超过3万亿元。目前基金总体运行平稳，结余总体上比较充裕，动用结余不会影响到群众当期的医保待遇。疫苗和接种费用由医保基金负担，财政对医保基金给予适当的补助，居民个人免费接种。而医保基金主要通过动用历年的结余来负担，不影响当期基金的收支。
◎2月，银保监会出台《银行保险机构声誉风险管理办法(试行)》。《办法》要求银行保险机构从事前评估、风险监测、分级研判、应对处置、信息报告、考核问责、评估总结等环节建立全流程声誉风险管理体系。《办法》要求银行保险机构承担声誉风险管理的主体责任，构建组织健全、职责清晰的声誉风险治理架构，从风险排查、应急演练等方面做好声誉风险日常管理工作。《办法》要求监管机构将银行保险机构的声誉风险管理纳入法人监管体系，将机构的声誉风险管理状况作为监管评级及市场准入的考虑因素，并可针对发现的问题依据现行有关法律法规实施行政处罚。
◎为进一步健全金融风险预防、预警、处置、问责制度体系，维护金融安全和稳定，银保监会起草了《银行保险机构恢复和处置计划实施暂行办法（征求意见稿）》,并向社会公开征求意见。《办法》立足于指导银行保险机构未雨绸缪、防患于未然，从制度上预先筹划重大风险情况下的应对措施，有利于压实金融机构主体责任和股东责任，强化金融机构审慎经营意识，持续提升防范化解风险能力。《办法》借鉴了国际金融监管良好实践标准，充分考虑我国国情，有助于补齐制度短板，筑牢金融安全网，维护金融稳定，切实保障金融消费者合法权益。
◎截至2020年末，我国社保卡持卡人数已达到13.35亿人，覆盖95%人口和所有地市；随着各地社保已普遍实现省级统筹，社保卡基本做到省内一人一卡。2021年，各种“跨省通办”加速，年底前将实现社保卡申领、启用、补换、临时挂失等服务事项的跨省通办。我国将稳步扩大门诊结算试点省份、试点城市和联网定点医疗机构数量，力争2021年底，在全国范围内基本实现门诊费用跨省直接结算。进一步扩大工伤保险覆盖范围，推进国家机关公务员和参照公务员法管理单位工作人员纳入工伤保险统筹管理，同时推进外卖骑手等新业态人员职业伤害保障工作。
◎国务院国资委2月23日发布数据显示，中央企业已率先完成向社保基金划转国有股权任务，截至2020年底划转国有资本1.21万亿元。
◎2月1日,中国精算师协会发布《国民防范重大疾病健康教育读本》。《教育读本》主要包括四方面内容：一是介绍什么是重大疾病，二是分析重大疾病如何分布，三是说明如何防治重大疾病，四是讲解如何配置重疾险。《教育读本》能够为人民群众和保险消费者防范重大疾病风险提供丰富的信息和有效的建议，加深保险行业从业人员对重大疾病及重疾险的理解，为医学、人口、统计等其他行业的从业人员提供重大疾病发生率信息参考。
◎WHO国际癌症研究机构发布2020年全球最新癌症负担数据，2020年全球1930万人新确诊癌症，近1000万人死亡；女性乳腺癌全球新诊断人数最多。根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化，比如推迟生育、生育次数减少，这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显；超重和肥胖，以及缺乏运动，也是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。中国新发癌症457万人，占全球23.7%。中国癌症新发病例数前十的癌症分别是：肺癌，结直肠癌，胃癌，乳腺癌，肝癌，食管癌，甲状腺癌，胰腺癌，前列腺癌，宫颈癌；中国癌症死亡人数前十的癌症分别是：肺癌，肝癌，胃癌，食管癌，结直肠癌，胰腺癌，乳腺癌，神经系统癌症，白血病，宫颈癌。
